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原发性胆汁性胆管炎新药Seladelpar使用说明书
[ 人气:74 | 日期: 2025-07-17 | 返回 | 打印 ]

 
Seladelpar
 
Seladelpar(司拉德帕)是一种口服的强效选择性过氧化物酶体增殖物活化受体 δ(PPARδ)激动剂,用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)。以下是其使用说明书相关内容:
 
规格:胶囊,10 毫克。
 
适应症:适用于与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗对 UDCA 疗效不佳的成人 PBC,或用于治疗不能耐受 UDCA 的患者。
 
使用限制:不建议患有或发展为失代偿性肝硬化(如腹水、静脉曲张出血、肝性脑病)的患者使用。
 
推荐剂量:推荐剂量为 10 毫克,每日一次,随餐或不随餐服用均可。
 
胆汁酸螯合剂的给药调整:至少在服用胆汁酸螯合剂 4 小时前或 4 小时后服用,或在尽可能长的时间间隔内服用。
 
不良反应:最常见的不良事件(≥5% 且高于安慰剂组)是头痛、腹痛、恶心、腹胀和头晕。另外,治疗组有 4% 的患者发生骨折,而安慰剂组为 0%。
 
注意事项:
 
骨折风险:考虑 Seladelpar 治疗患者的骨折风险,并根据当前的治疗标准监测骨健康。
 
肝功能异常:治疗开始时应获得基线临床和实验室评估,然后根据常规患者管理进行监测。如果肝脏检查(ALT、AST、总胆红素和 / 或碱性磷酸酶)恶化,或者患者出现与临床肝炎一致的体征和症状(例如黄疸、右上腹疼痛、嗜酸性粒细胞增多),则中断治疗。如果恢复使用后肝功能测试恶化,考虑永久停药。
 
胆道梗阻:完全胆道梗阻患者避免使用。如果怀疑有胆道梗阻,中断 Seladelpar 并根据临床指征进行治疗。
 
药物相互作用:
避免与 OAT3 抑制剂、CYP2C9 强抑制剂一起服用。
与利福平合用可能会减少 Seladelpar 的全身暴露,并可能导致延迟或次优的生化反应,如需合用应监测患者的生化反应(例如 ALP 和胆红素)。
与 CYP2C9 中度抑制剂和 CYP3A4 中度至重度抑制剂同时使用时,应密切监测不良反应。
CYP2C9 代谢不良者同时使用中等到强 CYP3A4 抑制剂,更应频繁地监测不良反应。
胆汁酸多价螯合剂可能会干扰其作用,应至少在服用胆汁酸螯合剂 4 小时前或 4 小时后服用 Seladelpar,或在尽可能长的时间间隔内服用。
 
贮藏:储存在 20°C 至 25°C;允许偏差在 15°C 和 30°C 之间。
 


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