美国FDA批准 Crexont(卡比多巴和左旋多巴)缓释胶囊用于治疗成人帕金森病、脑炎后帕金森病以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森病。
Crexont 是一种新型口服制剂,含有卡比多巴和左旋多巴的速释 (IR) 颗粒以及左旋多巴的缓释珠。此次批准得到了 3 期 RISE-PD 试验(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT03670953 )数据的支持,该试验比较了 Crexont 与卡比多巴/左旋多巴 IR 在运动波动的帕金森病患者中的疗效和安全性。
试验包括 3 周开放标签卡比多巴/左旋多巴 IR 剂量调整期和 4 周开放标签转换为 Crexont 期,随后是 13 周双盲、双模拟、平行组期,在此期间患者被随机分配接受 Crexont(与匹配的安慰剂)或卡比多巴/左旋多巴 IR(与匹配的安慰剂)。
主要终点是研究结束时(第 20 周或提前终止)没有出现麻烦的运动障碍的“开启”时间相对于基线的平均变化(以小时为单位),通过患者的帕金森病日记进行评估。
结果显示,与卡比多巴/左旋多巴 IR 相比,在第 20 周时,使用 Crexont 治疗显著改善了“开”时间,并且没有出现麻烦的运动障碍 (P =.019)。此外,与卡比多巴/左旋多巴 IR 相比,使用 Crexont 治疗显著缩短了“关”时间(次要终点)(P =.025)。使用 Crexont 报告的最常见不良反应是恶心和焦虑。
Crexont 缓释胶囊提供 4 种卡比多巴和左旋多巴剂量强度:35mg/140mg、52.5mg/210mg、70mg/280mg 和 87.5mg/350mg。该产品预计将于 2024 年 9 月上市。
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