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艾滋病药Alltera用于治疗新冠病毒存在合理性
[ 人气:167 | 日期: 2020-02-07 | 返回 | 打印 ]

 
     日前,新型冠状病毒感染的肺炎患者仍在不断增加,不过我们也看到了患者治愈出院的人数也在不断增长。那么,这类出院的患者是采用了什么疗法治愈的呢?
 
     北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发在不久前被确诊为新型冠状病毒肺炎,他本人表示治疗期间服用了一款抗艾滋病药物“洛匹那韦/利托那韦片”,不过该药物目前仅对他的个例来说是有效的,至于其他患者可否见效仍需要观察。
 
     这款抗艾滋病药物正是洛匹那韦(lopinavir)和利托那韦(ritonavir)。这分别属于两种药物,不过目前市面上也有这两种药组成的复方制剂,它们分别被称为“洛匹那韦利托那韦片”、“洛匹那韦利托那韦口服溶液”、“克力芝”和Alltera。Alltera为复方制剂,每片含洛匹那韦200mg,利托那韦50mg。
 
     目前,“洛匹那韦/利托那韦片(Alltera)”已经出现在国家卫健委的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》中,该诊疗方案对肺炎的抗病毒治疗方式为:“洛匹那韦/利托那韦每次2粒,一日二次”。
 
     在现下新冠病毒还尚无特效药的情况下,“洛匹那韦/利托那韦片(Alltera)”或许值得一试。虽然就目前而言这一治疗方案并无完整数据确证有效,但当前又有一些临床证据证明了该药物的有效性,就当下的严峻形势看来,使用洛匹那韦/利托那韦治疗新冠状病毒算是一个比较好的选择。
 
     洛匹那韦(lopinavir)属于一种蛋白酶抑制剂,可与HIV蛋白酶催化部位结合,干扰病毒的装配过程,因此作为抗病毒药使用。利托那韦(ritonavir)也是一个HIV蛋白酶抑制剂,低剂量的利托那韦还可以通过抑制肝脏代谢、从而提高洛匹那韦的血药浓度。正是因为这个原因,洛匹那韦通常和小剂量的利托那韦联合使用,用来治疗HIV感染。
 
     那么这款治疗艾滋病的药物Alltera为何会对新冠病毒有一定的抑制作用呢?新型冠状病毒与HIV一样,都属于RNA病毒,而RNA是核酸链,需要有蛋白外壳才能生存,生成蛋白外壳需要利用宿主细胞,进行翻译机制制造蛋白外壳,如此病毒才能组装出自己的结构。
 
     HIV的蛋白酶和冠状病毒的蛋白酶有一个地方很类似,所以两者的抑制剂是共用的,但是洛匹那韦、利托那韦本身不是为冠状病毒所设计的,所以效果不是特别理想,不过当下可以凑合用,这能够帮助延缓病毒感染的过程,千万不要小看这个“延缓”,当病毒进入人体后,这两者就属于交战的状态,如果病毒强一分,那么人体就很大可能输了,所以人们很有可能靠着这一“延缓”控制住病毒!
 


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