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卡莫司汀注射液的用药注意事项有哪些?
[ 人气:68 | 日期: 2019-08-11 | 返回 | 打印 ]

       Carmustine(卡莫司汀注射液)是一种用于治疗脑瘤、脑恶性肿瘤的转移、脑性白血病及何杰金氏病的药物。它的脂溶性强,可进入脑脊液,常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发肿瘤;还可以治疗实体瘤,如与氟尿嘧啶合用治疗胃癌及直肠癌,与甲氨蝶呤、环磷酰胺合用治疗支气管肺癌;对于何杰金病患者也有着不错的疗效。
 
Carmustine
 
       该药物可通过烷化作用与核酸交链,亦有可能因改变蛋白质而产生抗癌作用。可通过与DNA共价结合和抑制DNA聚合酶等方式,抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,杀死癌细胞。Carmustine只需要静脉注射入血后就可迅速分解。
 
       在用药期间,医护人员需要注意的是:注意检查患者的血常规、血小板、肝肾功能、肺功能;该药物可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。化疗结束后三个月内不直接种活疫苗;患者还需要注意预防感染,注意口腔卫生;有感染的患者应先治疗感染。
 
       以下人群应当禁用或慎用:孕妇及哺乳期妇女宜慎用,特别是妊娠初期3个月,因为该药物可导致畸形;老年人易有肾功能减退,可影响排泄,应慎用;骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者、有白细胞低下史者应当慎用。
       
       最常见的不良反应为:静脉注射部位可产生血栓性静脉炎。大剂量可产生脑脊髓病。长期治疗可产生肺间质炎或肺纤维化。患者在用药后还可能产生恶心、呕吐等消化道反应。也有继发白血病的报道和致畸胎的可能性。Carmustine还会抑制睾丸或卵巢功能,可能引起闭经或精子缺乏。


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