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三药组合EPd在治疗多发性骨髓瘤上有何特效?
[ 人气:55 | 日期: 2019-05-25 | 返回 | 打印 ]

       多发性骨髓瘤(MM)在临床上是一种常见的肿瘤疾病,这种恶性浆细胞病起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此,多发性骨髓瘤属于B淋巴细胞淋巴瘤,WHO把它归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。该病的主要特点为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,患者常常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害等。
 

 
       去年11月,百时美施贵宝的药物Empliciti获得美国方面的批准得以扩大其适应证范围,该药物可与pomalidomide以及地塞米松联合(EPd)用于治疗已接受过至少两种包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂等疗法的成人多发性骨髓瘤患者。
 
       Empliciti的有效性主要是依据于一项名为ELOQUENT-3临床试验,该试验表明,与pomalidomide和地塞米松组合(Pd)相比,三药组合EPd 治疗使无进展生存期和总体缓解率提高了一倍。数据显示 EPd 使疾病进展风险降低了46%,中位PFS为10.25个月,而随访数据为最低9.1 个月,Pd 组合仅为4.67个月。
 
       其中,接受EPd组合治疗的患者缓解率达到53.3%,相比接受Pd组合治疗的患者为26.3%。另外,20%的EPd组患者表现出更高的缓解率或局部缓解率,相比Pd组为8.8%。
 
       这种联合疗法不仅与标准疗法相比延长了疾病进展的时间,而且还会使一些曾经治疗失败的患者的缓解率提高了一倍。


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